เทอร์เซพาไทด์ vs เซมากลูไทด์: งานวิจัยเปรียบเทียบตรงครั้งแรก (SURMOUNT-5)

หลายคนสงสัยว่ายาฉีดสองชนิดที่เป็นข่าวบ่อย คือ เทอร์เซพาไทด์ และเซมากลูไทด์ ต่างกันอย่างไร ในปี 2025 มีงานวิจัยที่เปรียบเทียบสองยานี้โดยตรงเป็นครั้งแรก บทความนี้สรุปผลแบบเข้าใจง่าย

สองยานี้ต่างกันอย่างไร

• เซมากลูไทด์ (semaglutide): ออกฤทธิ์ที่ตัวรับ GLP-1 ฉีดสัปดาห์ละครั้ง

• เทอร์เซพาไทด์ (tirzepatide): ออกฤทธิ์ที่ตัวรับ GLP-1 และ GIP ฉีดสัปดาห์ละครั้ง

• ทั้งสองเป็น ยาที่ต้องมีใบสั่งแพทย์

งานวิจัย SURMOUNT-5 (NEJM, 2025)

• ผู้ใหญ่ที่มีโรคอ้วนหรือน้ำหนักเกินร่วมกับโรคที่เกี่ยวข้อง และ ไม่มีเบาหวาน 751 คน

• สุ่มรับยาอย่างใดอย่างหนึ่งในขนาดสูงสุดที่ทนได้ ร่วมกับคำแนะนำการปรับพฤติกรรม ติดตาม 72 สัปดาห์

ผลที่พบ (เทอร์เซพาไทด์ / เซมากลูไทด์):

• น้ำหนักลดเฉลี่ย: 20.2% / 13.7%

• รอบเอวลดเฉลี่ย: 18.4 ซม. / 13.0 ซม.

• ลดได้อย่างน้อย 15%: 64.6% / 40.1%

• ลดได้อย่างน้อย 25%: 31.6% / 16.1%

• หยุดยาเพราะผลข้างเคียง: 6.1% / 8.0%

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของทั้งสองยาเป็น อาการทางเดินอาหาร เช่น คลื่นไส้ ท้องเสีย ท้องผูก

ข้อจำกัดที่ควรรู้

• เป็นงานวิจัย แบบเปิด (open-label) ผู้เข้าร่วมและผู้วิจัยรู้ว่าได้ยาอะไร

• ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อเปรียบเทียบความปลอดภัย ระหว่างสองยาโดยตรง

• ผู้เข้าร่วมไม่มีเบาหวาน ผลอาจต่างในผู้ที่เป็นเบาหวาน

• งานวิจัยได้รับทุนจากบริษัทผู้ผลิตยาเทอร์เซพาไทด์

• ค่าเฉลี่ยไม่ได้บอกผลของแต่ละคน บางคนลดได้น้อยกว่านี้มาก

สรุป

ในงานวิจัยนี้ เทอร์เซพาไทด์ลดน้ำหนักได้มากกว่าเซมากลูไทด์โดยเฉลี่ย แต่การเลือกยาขึ้นกับสุขภาพ โรคประจำตัว ผลข้างเคียง และการประเมินของแพทย์ ไม่ใช่ตัวเลขเฉลี่ยเพียงอย่างเดียว อ่านเรื่องผลข้างเคียงและกฎ อย. ได้ในบทความเรื่องความปลอดภัย

บทความนี้มีเพื่อให้ความรู้ทั่วไปเท่านั้น ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ และไม่ใช่การโฆษณาขายยา ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์หรือยาใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร

แหล่งอ้างอิง

• Aronne LJ et al. Tirzepatide as compared with semaglutide for the treatment of obesity (SURMOUNT-5). N Engl J Med, 2025 (summary, Patient Care)